Como funcionam os planos de saúde para empresas

Os planos de saúde empresariais são uma forma de assistência médica oferecida por empresas aos seus colaboradores, proporcionando acesso a uma rede de serviços médicos, hospitais e laboratórios.

Como os planos de saúde empresariais são contratos coletivos, firmados entre uma empresa (ou entidade de classe) e uma operadora de saúde, podem incluir dependentes dos colaboradores, como cônjuges e filhos, ampliando o benefício e aumentando a satisfação e fidelização dos funcionários. Outro ponto importante é que a adesão a esses planos geralmente é automática ao ser contratado pela empresa, o que simplifica o processo para os colaboradores.

Os planos de saúde empresariais funcionam de maneira semelhante aos planos individuais, mas são contratados pela empresa em nome dos funcionários. Uma das grandes vantagens desse modelo é a possibilidade de oferecer cobertura médica de qualidade a custos menores, devido ao poder de negociação das empresas, que contratam os serviços para um grupo de pessoas ao invés de apenas um indivíduo.

Diferenças entre os planos corporativos e os planos individuais

1. Coletividade

Como o contrato é feito para um grupo de pessoas (os funcionários), as operadoras costumam oferecer condições mais vantajosas, como preços mais baixos em comparação com os planos individuais.

2. Responsabilidade compartilhada (coparticipação)

A empresa pode arcar com a totalidade dos custos ou dividir o valor com os colaboradores, descontando uma parte do salário dos mesmos, em forma de coparticipação.

3. Flexibilidade de cobertura

As empresas podem optar por diferentes tipos de cobertura, que podem incluir consultas médicas, exames, internações, terapias e até assistência odontológica.

Diferenças conforme o porte das empresas

O porte da empresa influencia diretamente na contratação do plano de saúde, tanto em termos de custo quanto de cobertura.

1. Microempresas

Para microempresas, que geralmente possuem até 9 funcionários, as operadoras costumam oferecer planos de saúde com menos abrangência, focados no essencial, como consultas e exames básicos. O custo é relativamente baixo, mas pode ser menos atrativo em termos de benefícios extras, como terapias complementares e maior cobertura hospitalar.

2. Pequenas empresas

Empresas com até 49 funcionários já têm acesso a uma gama maior de opções, podendo negociar melhores condições de preço e incluir serviços mais especializados. Aqui, o foco passa a ser um equilíbrio entre custo e benefícios, com algumas opções de personalização, como a inclusão de coparticipação, que pode reduzir os custos para a empresa.

Em dúvida sobre qual o melhor plano de saúde corporativo?Leia: Tipos de planos de saúde corporativos: qual é o melhor para sua empresa? 

3. Médias empresas

Para empresas com 50 a 99 colaboradores, as operadoras oferecem planos mais abrangentes, que podem incluir desde cobertura nacional até benefícios adicionais, como programas de bem-estar e suporte psicológico. A negociação se torna mais flexível, permitindo a escolha de pacotes que atendam melhor às necessidades dos funcionários.

4. Grandes empresas

Grandes corporações, com 100 ou mais funcionários, têm maior poder de negociação. Isso permite contratar planos de saúde altamente customizados, com ampla cobertura, incluindo até mesmo assistência internacional. Além disso, é comum que essas empresas consigam negociar melhores prazos de pagamento e taxas reduzidas devido ao grande número de vidas cobertas.

Conclusão

Investir em um plano de saúde empresarial é uma estratégia que traz benefícios tanto para o empregador quanto para os empregados. A oferta de um bom plano de saúde aumenta a satisfação e a retenção dos funcionários, ao mesmo tempo em que contribui para a criação de um ambiente de trabalho mais saudável e produtivo. Ao entender as diferenças conforme o porte da empresa, os empreendedores podem fazer escolhas mais informadas, alinhando o investimento às necessidades específicas do seu negócio.

Leia também: Perguntas frequentes sobre planos de saúde corporativos: tudo o que os empreendedores precisam saber